每年单位组织体检,不少同事都自愿放弃检查大便常规。究其原因,除了样本当时不容易采集外,最主要的问题是多数人对大便常规检查不重视,觉得既尴尬又没必要。其实,大便常规检查是很多“高档”检查所不能替代的,大便的颜色、形状、潜血等与疾病密切相关,大便常规检查也被称作消化道疾病的“警报器”
大便常规一般能查出的常见疾病有炎症性肠病、溃疡、肠癌.肝硬化、息肉、肠道寄生虫感染、肠道疾病引起的出血等。
大便常规检查主要是对大便中的白细胞、脓细胞、红细胞及寄生虫卵的数量进行检查,如果数值多于或少于正常数值,就提示可能出现了消化道细菌、寄生.虫感染及肠道肿瘤等病变。
检查前不要大吃大喝,不要吃鸡血、鸭血、猪血等食物,以免出现假阳性;要取早晨新鲜的大便,留样后应该尽快送去检验,不要超过2小时,否则会影响结果;在取便时应该在粪便的各个部分都少量取一些, 若便中有脓血时,要采集脓血的部分。
大便隐血试验检查的意义与注意事项?
许多体检套餐常不包含大便隐血试验。其实,大便隐血试验是结肠肿瘤筛查的重要指标,对早期发现结肠癌,特别是无症状的高位结肠癌,意义更为重大。当胃肠道出血大于5 ml时,隐血试验即呈阳性,提示胃肠道有病变,
如炎症、溃疡、肿瘤等,需要做进- -步检查。40岁以上人群,特别是有胃肠道肿瘤家族史者,应该将此项检查作为健康体检的必查项目。
隐血检查主要有:①胶体金检法;②邻甲联苯胺法。
试验前的注意事项:
1、一般检验留取新鲜的自然排出的粪便3~5g (手指肚大小)送检,必要时可肛拭子采取,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内,贴好标识送检。细菌检查的粪便标本应收集于无菌封口的容器内,勿混人消毒剂及其他化学药品。
2、要选取粪便的脓、血、黏液等异常成分进行送检,表面无异常时应从粪便表面、深处及粪端多处取材,采取标本后要盖好盖子及时送检,否则可因pH及消化酶等影响,而使粪便中细胞成分破坏分解。
3、不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混人尿液,可导致某些项目检测结果出现错误。不应从卫生纸或衣裤、纸尿裤等物品上留取标本,不能用棉签有棉絮端挑取标本。
4、做大便隐血试验时,应嘱患者检查前3日内禁食肉类、含动物血的食物、某些蔬菜,禁服铁剂和维生素C等对试验有干扰作用的药物。