上呼吸道感染和咽炎有什么区别?

　　上呼吸道感染和咽炎作为临床常见的呼吸道疾病，其中上述两种疾病中，均包含急性咽炎，故极易发生混淆，进而对临床治疗产生影响，那究竟什么上呼吸道及咽炎呢，以及这两种疾病又有那些区别呢?下面就让焦主任带大家简单了解一下?

　　什么是上呼吸道感染、咽炎?

　　上呼吸道感染主要指人体鼻腔、咽、喉部等疾病的总称，且主要包括：急性咽炎、感冒、扁桃体炎等。

　　咽炎主要是指由多种因素导致的咽部黏膜、黏膜下、淋巴组织组织发生炎症，是一种非特异性炎症，且临床上将其分为急性咽炎(是一种成人及儿童常见的疾病，尤其是儿童，据统计，我国儿童急性咽炎的发病率为37%)和慢性咽炎(是一种发病率较高的疾病，据统计，我国慢性咽炎的发病率为10%-30%)两种。

　　上呼吸道感染、咽炎有什么区别?

　　1.病因不同：虽然上呼吸道感染及咽炎均可由病原体感染引发，但其具体病因仍存在一定差异：(1)上呼吸道感染：病毒感染(是上呼吸道感染最常见的病原体，约占70%-80%，主要包括：括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等)、细菌感染(上呼吸道感染仅有20%-30%是由细菌感染導致，主要包括：流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、革兰阴性细菌等)。(2)咽炎：①急性咽炎：病毒感染、细菌感染、环境因素(主要是指粉尘、刺激性气体、干燥、烟雾等因素，可对人体咽部产生刺激，进而诱发咽炎)。②慢性咽炎：局部因素(主要是指急性咽炎反复发作;长期吸烟、饮酒、吃辛辣刺激的食物等对咽部产生刺激等)、全身因素(主要是指贫血、疲劳、受凉、烟酒过度、机体免疫力降低、生活不规律等)、职业因素(主要是指教师，用嗓过度、长期接触粉尘等)。故在病因方面，上呼吸道感染主要是由病毒及细菌感染导致，而咽炎除病毒及细菌感染以外，环境、饮食、全身因素等，也可诱发咽炎。

　　2.临床症状不同：虽然上呼吸道感染及咽炎均存在急性咽炎症状，但其具体临床症状仍存在一定差异。(1)上呼吸道感染：①鼻咽部黏膜感染：在患病初期主要以鼻炎症状为主，即：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流水样清鼻涕等，而有部分患者，还可出现咽部不适感等，随着病情进一步发展，患者可出现咽痛、声音嘶哑、听力减退、咳嗽、呼吸不畅、流泪、味觉迟钝等，且病情严重的患者，还可出现发热、全身乏力、畏寒、四肢酸痛、头痛、食欲不振等全身症状。②咽部炎症：主要表现为：咽部发痒、咽部灼热、声音嘶哑、咳嗽、咽喉疼痛、流泪、畏光、结膜充血等症状。(2)咽炎：①急性咽炎：一般起病较急，在患病初期，患者可出现咽部灼热、发痒等症状，而随着病情进一步发展，患者可出现咽部疼痛、吞咽不适等症状，且病情严重时，患者还可出现耳部疼痛等，甚至出现发热。畏寒、头痛等全身症状。②慢性咽炎：主要表现为：咽部干燥、咽部发痒、咽部异物感、反复吞咽、咽部分泌物增多，且不易咳出，多黏附与咽后壁，并可在晨起时，出现刺激性干咳，恶心、干呕等症状，严重时，还可导致咽部黏膜出血、口腔分泌物增多，并含有血丝等。故上呼吸道感染及咽炎在临床症状方面，存在一定相似性，但仍有一定区别。

　　3.治疗方法不同：虽然上呼吸道感染与咽炎均采用药物治疗，但上呼吸道感染主要以全身用药治疗为主，而咽炎主要采用局部用药治疗为主。(1)上呼吸道感染：首先应根据患者的实际病情，选择适合的药物进行对症治疗，并先以口服用药为主。但对于因上呼吸道感染导致原有的病情加重，且出现新并发症的患者;存在严重腹泻、发热等症状，并引发脱水、电解质紊乱的患者;存在严重胃肠不适、呕吐等，致使无法进食的患者。应及时采用静脉给药的方式，而临床常用的药物为：①减充血剂药物：常用药物为：盐酸伪麻黄碱，其可通过选择性收缩上呼吸道黏膜血管，发挥治疗作用，从而可有效改善鼻充血、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，且不宜长期服用，主要由于长期服用此类药物，则可导致药物性鼻炎、鼻粘膜充血反弹等情况发生。②抗组胺药物：主要通过阻断组胺受体，对小血管扩张产生抑制，降低血管通透性等，发挥治疗作用，常用药物为：马来酸氯苯那敏、苯海拉明等第一类抗组胺药物，以及氯雷他定、西替利嗪等第二类抗组胺药物等，其中由于第一代抗组胺药物具有一定的抗胆碱作用，故可有效改善患者呼吸道分泌物增多、咳嗽等症状，但由于抗组胺药物，可导致头晕、嗜睡等不良反应，故可在睡前服用此类药物。③解热镇痛药物：主要通过减少前列腺素的合成、调节体温中枢、扩张周围血管等，进而可发挥治疗治疗，可有效改善头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状，常用药物为：对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等，且在没有明确诊断疾病时，应尽量避免使用此类药物，避免掩盖病情，不仅如此，此类药物，还可对患者的肝脏、消化道黏膜等造成损伤。④镇咳药物：主要包括：依赖性镇咳药物(代表药物为：可待因等，其主要通过抑制延髓中枢，从而发挥镇咳作用，并具有一定的镇痛及镇静作用，但此类药物不宜长期使用，仅可在其他治疗无效时，短暂使用，主要由于其具有一定成瘾性)、非依赖性镇咳药物(代表药物为：右美沙芬等，其作用与可待因相似，但是无明显的镇静及镇痛作用，且不会对患者的呼吸中枢产生影响，也不具有成瘾性，故在临床应用较为广泛)等。⑤祛痰药物：主要通过增加分泌物的排出量、降低分泌物粘性、提高纤毛的清除功能等，从而达到祛痰的目的，常用药物为：氨溴索、溴已新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。(2)咽炎：主要采用局部治疗为主，而对于病情较为严重的患者，则可采用全身治疗：①急性咽炎：首先对于急性坏死性咽炎患者，则可采用先用高锰酸钾溶液清洗咽部，然后在予以相关激素药物，进行雾化吸入治疗，而对于全身症状较严重的患者，则可根据患者实际病情予以抗生素及抗病毒等药物进行治疗，且对于过敏性咽炎的患者，在确诊后，应及时予以糖皮质激素及抗组胺药物进行治疗。②慢性咽炎：主要采用复方氯已定含漱液、复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行局部治疗，上述药物可有效清洁咽后壁，进而可抑制炎症反应，且还可采用2%的碘甘油，涂抹咽部，可有效改善局部血液循环，促进腺体分泌，进而有效改善咽干等症状。

　　以上就是整理的关于上呼吸道感染、咽炎有什么区别的所有内容介绍，希望能对大家有所帮助。