目前心电图监测已经广泛应用于临床检查心脏类疾病。常规导联心电图检查价格低廉，易于被患者接受。目前体检中心对于常规体检人群心脏检查多进行常规心电图及超声心动图检查，也有一些体检中心采用短时长动态心电图代替常规时长动态心电图。阵发性心房颤动是一种常见的心律失常，多发于器质性心脏病患者。阵发性心房颤动患者心律绝对不齐，心脏收缩功能经常会产生异常，很有可能会产生血栓，严重的甚至还会导致患者残疾或者死亡。如果不对患者进行及时有效的治疗，很有可能会对患者的身体健康以及生命安全带来严重威胁。对于无症状常规体检人群来说，可能存在的短暂性心律失常因其发作时间短、发作时间不确定等原因，常规心电图并不能及时、准确检出。既往研究显示，长时程动态心电图监测可发现无症状心房颤动并具有避免漏诊的优势。除此之外，心电图检查可在无症状人群中发现隐匿性心肌缺血等表现，在预防心源性猝死中起到重要作用。老年人房颤高发，如何守护心健康
动态心电图具有较高的敏感度、特异度，且属于无创检查,安全可靠，因此成为临床广泛普及的辅助心脏疾病检查的技术，该检查费用较低，操作方便，易于被门诊及病房患者接受。动态心电图可记录患者休息、劳作、运动等多种状态下的心脏活动。研究发现，相较于常规心电图诊断，动态心电图检出人群偶发早搏、频发早搏、心房颤动、缺血相关ST或T波改变的阳性率更高，且监测时长越长，阳性检出率越高。其他研究也得出延长心电图监测时间对于提高心律失常及缺血性改变检出率颇具有临床意义。24h动态心电图有助于诊断老年冠心病患者无症状性心肌缺血伴心律失常，提高检出率。如何阅读24小时动态心电图报告
此外，超长时程动态心电图技术属于单导联新型心电监测设备，可对每日每次发作的心律失常事件及时记录并生成趋势图，对心律失常发作的各个类型进行汇总，绘制成表格，以数据的形式呈现，与动态心电图相比具有更高的确诊率8，此研究得出监测时间延长，检出率更高也支持上述研究结果。此外，有其他大量证据表明延长心电图监测时间可提高心律失常的诊断率，到目前为止，动态心电图多是通过不太便捷的、限制活动的一些技术来实现，需要多个胸部导联，但现在很多研究正在简化检查仪器并获得较高的检测率。因此，对于健康体检人群、疾病治疗后复查患者以及有症状患者，延长动态心电图监测时长，能够提高阳性检出率，避免漏诊、误诊。研究已证实，动态心电图监测持续时间<4天可能会错过大部分心律失常房颤消融术后的复发，24小时动态心电只能检测出59%的患者复发，48小时动态心电图检测出67%的复发，甚至72小时的监测也会遗漏20%通过7天的记录检测到的复发。本研究通过体检中心大样本人群研究结果亦显示延长监测时间可增加阳性检出率，如条件允许,建议体检人群及心血管病尤其是心律失常诊治患者均进行延长时长动态心电图进行筛查，根据不同患者需求选择不同时长动态心电图。心电图检查正常，心脏就没病吗
心律失常，例如心房颤动，常常是症状隐匿，然而却与一些严重不良转归相关，如栓塞性卒中。而在阵发性房颤中，增加的房颤负担与不良结局率之间存在临床相关的剂量-反应关系，包括增加心血管住院、缺血性中风和死亡率的风险。与之相关的诊治管理经济花费较多，美国单是花费在心房颤动一项疾病每年约需要260亿美元，故虽建议患者选择更长时长心电图，经济负担亦需要临床医师考虑在内。有研究认为心电图ST-T缺血性改变对男性冠心病的诊断更有意义，吸烟、高血压、糖尿病、家族史都是冠心病的高危因素，因此这些因素也可作为面对有经济负担患者检查选择时的参考。此外，动态心电图比常规心电图更能诊断心律不齐的冠状动脉粥样硬化性心肌病，另有有数据说明每年阵发性房颤进展为心房颤动的比例为5.5%，而持续监测心房颤动负荷可能有助于识别可能存在不良后果(包括死亡)风险的植入心脏心律相关器械的患者。
