乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。我们可以在日常生活中采取一些预防措施来降低患病风险。
养成健康的生活方式
健康的饮食:均衡饮食对预防乳腺癌非常重要
每日增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量，减少高脂肪、高糖和高盐食物，以及红肉和加工食品的摄入，避免嗜烟、嗜酒的不良习惯。
专家刘青说到，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，红肉和加工肉类摄入在2A类致癌物清单中。多项研究都证实红肉与胃癌、结肠癌、乳腺癌、前列腺癌等多种癌症的患病风险增加存在正相关。2020年9月《BMC Medicine》杂志上发表论文证实,红肉中富含的Neu5Gc分子会导致人类患癌风险。尤其是红肉加工制品，其中的添加剂如硝酸盐、亚硝酸盐、杂环胺及血红素铁等，均具有致癌、致突变性。
适量的运动:是预防乳腺癌的关键
国际癌症研究机构报告指出，全球约25%的癌症病例是由肥胖和久坐引起的。作为全球头号肿瘤，乳腺癌与运动的关系已得到了广泛研究。近期一项大型研究通过对13万名女性的数据分析发现，较高的运动水平可以使乳腺癌风险降低41%;久坐会使三阴性乳腺癌风险增加104%。
国际标准认为，成人每周进行2.5~5小时的中等强度运动(心率达到170-年龄)，或1.25~2.5小时的高强度运动，能通过减少脂肪、降低雌激素、增加性激素结合球蛋白来降低乳腺癌风险，这种保护作用在绝经后妇女中更为明显。此外，运动可降低胰岛素水平、空腹血糖水平和IGF-1，减少游离脂肪酸的释放，增加游离脂肪酸的清除，进而降低肿瘤风险。运动还可以增加中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等免疫细胞的数量和活性，刺激自然杀伤细胞来增强免疫功能。运动产生的乳酸可以有效激活CD8*T细胞，增强抗肿瘤免疫。
规律的作息:早睡早起，养成规律的生物钟，避免熬夜
早在2007年，世界卫生组织(WHO)就把熬夜定义为2A类致癌物;2017年，三位美国科学家发现破坏生物钟规律会致癌，因此获得了诺贝尔生理医学奖。
人体所有细胞正常的功能活动(如何时工作、何时制造蛋白、何时休眠等)都受到时钟基因的控制。这个基因按照一定的生物节律来启动和执行相应的细胞功能。违反"日出而作，日落而息的行为，可能造成生物节律紊乱，导致内分泌紊乱、神经体液调节异常、激素水平不平衡等障碍，使生物节律紊乱。生物节律紊乱导致时钟基因异常工作，基因的异常表达使细胞易发生突变;突变的细胞不再按照正常的规律生长和执行生理功能。正常情况下，功能正常的免疫系统可以随时清除异化细胞，避免其发展成癌细胞;但一旦免疫系统功能受损，对异常突变细胞监督和清除能力将会下降，突变的细胞将疯狂生长，即发生癌变。熬夜破坏了人体免疫功能，对所有癌症都有诱发和加速其发展的影响。其中最容易诱发的是乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌，因为这几类肿瘤的发生与体内激素水平的变化关系最密切。同时，熬夜还会造成生物节律紊乱，进一步引起内分泌紊乱和体内激素分泌异常。
积极乐观的心态:积极正向的情绪可以避免不良情绪带给乳腺的损伤
现代医学研究表明，30%～75%的癌症患者发病与心理因素、生活境遇有关。实际上，社会-心理因素对人类健康的影响比想象的更广泛、复杂。保持良好的情绪，大脑中枢会分泌出一种有利于健康的"脑内啡肽"物质，既可镇痛又抗衰老，且能激活免疫系统功能，抑制癌细胞和病原微生物的生长;还能调整内分泌功能，排除生理障碍，使人体细胞活性增强，抗病能力提高。焦虑和悲观的情绪会使肾上腺素皮质酮分泌增加，这种激素进入血液后可损害人体免疫功能。因此，学会开心、释放情绪，才是最好的爱乳方式。
避免高危因素
刘青主任说到，科学对待激素类药物尽量较少激素类保健品、药物的摄入，谨慎合理使用雌激素类药物进行替代治疗。
适龄婚育最好在35岁以前完成首次生育，避免高龄首次妊娠或不生育。
母乳喂养产后母乳喂养至少半年以上。从20世纪70年代开始，全球就有多项研究表明，良好的母乳喂养可以更有效地保护母亲免受乳腺癌的侵害。2017年5月，世界癌症研究基金会网络与美国癌症研究院联合发表的《饮食、营养、体育活动与乳腺癌》一文，纳入了全球119项乳腺癌相关研究的数据，涉及1200万女性、26万例乳腺癌患者，在探索母乳喂养与乳腺癌的关系方面，共纳入13项研究。荟萃分析发现，哺乳喂养者的患癌风险率比未哺乳喂养者低28%，且每延长5个月的哺乳期，能够降低2%的患癌风险。该研究还指出，泌乳可以诱发独特的激素分泌模式，调节内分泌系统，使体内激素水平保持平衡状态;而且可以促进可能被破坏的细胞排出体外，避免积聚在体内引发恶性基因突变，降低患癌风险。当更年期遇上乳腺癌
改善长期失眠焦虑的状态焦虑、睡眠碎片化、长期失眠，会导致肾上腺皮质激素水平降低，不能抑制生长因子EGF信号通路，不能抑制细胞的生长，进而导致乳腺细胞增生，甚至形成肿瘤(EGF通路是一个信号通路。肾上腺皮质激素可以抑制该信号通路，从而抑制细胞无限制生长，预防细胞增生和肿瘤)。
减少接触环境致癌物比如化学物质、新型装修材料等有潜在致癌风险的物质。
减少放射性环境的暴露时间长期接触化学物质、辐射可能增加乳腺癌的风险。因此，应该减少化学清洁剂的使用，避免长时间暴露在太阳下、电离辐射环境中。
关注遗传因素
如果一级至三级亲属中(母亲的姊妹，自己的姊妹、表姐妹)，有2个或2个以上是原发性乳腺癌或卵巢癌患者，需要重点关注，缩短随访时间。有条件者可行基因检测、遗传咨询，以了解自身患病风险。家族的遗传性乳腺癌往往存在胚系遗传易感基因的突变，最常见的为BRCA1/2的突变。
健康人群在什么情况下需要做基因检测?
1、家族中直系亲属携带已知的BRCA1/2基因致病性或可能致病性突变。
2、家族中有男性乳腺癌患者。研究认为，携带BRCA1/2胚系突变的健康年轻女性，患乳腺癌的风险为45%～65%，应该从25岁开始就进行乳腺癌的筛查，做到早诊断、早治疗，达到延长生存的目的。
定期体检
定期进行乳房自检乳房自检可以帮助女性发现早期的异常情况，及时就医。自检最好在每个月的同一天进行，最好是在月经来潮的第7～10天。自检时应该仔细触摸乳房，寻找是否有肿块、硬块、凹陷或皮肤变化。如果发现任何异常，应该立即就医进行进一步检查。
定期进行乳房体检每年定期行乳腺B超检查，40岁以上的女性还应每两年行一次乳腺X线检查。两者结合可早期发现可疑病变，为治疗赢得最佳时机。有家族史或其他高危因素的人群缩短检查随访的间隔时间。
关注良性乳腺疾病
对既往有良性乳腺疾病的患者，除了定期随访评估风险外，可以通过中医体质调理来控制结节发生、发展。尤其是双乳多发、反复复发的乳腺良性结节患者，可通过中医体质辨识发现偏颇体质，进行体质纠偏调理，预防结节进展。
