近5年来,我国19～35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一倍,胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。胃癌是起源于胃黏膜细胞的恶性侵袭性增殖,大部分是由胃黏膜的慢性炎症在多因素影响下逐渐发展演变而来,演变过程是循序渐进的。胃炎演变成胃癌有四个阶段;第一阶段:慢性浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎);第二阶段:慢性萎缩性胃炎;第三阶段:肠上皮化生、异型增生;第四阶段;经过前三个阶段的逐渐发展累积,慢慢地胃癌就来了。慢性萎缩性胃炎会不会癌变
胃癌的早期症状往往不太典型,部分患者会无明显特异性症状。一般早期出现腹胀,进食后疼痛等症状也会被认为是消化不良等消化道问题,非常容易被忽视。等到后期出现胃部经常性疼痛、食欲减退、贫血黑便等症状时,有的患者还不重视,认为可能与自己饮食习惯改变或精神压力大有关,或认为与慢性胃炎等良性疾病有关,觉得自己不过是“老胃病”犯了,稍做休息或服用一段时间“胃药”后,症状往往会有所缓解,更容易忽视,等到症状进一步恶化时再去检查往往已经是胃癌中晚期了。
有些肿瘤﹐比如肝癌、胰腺癌、结肠癌可以通过无创的方法检查,比如说抽血检查肿瘤标志物AFP ,CEA,CA19-9等。但胃癌却相对特殊,因为它没有非常特异的无创的肿瘤标志物检测,主要还是依赖胃镜检查才能发现。但早期胃癌的症状不特异,不太能引起人们的重视,普通胃镜检查费用高且体验差,老百姓普遍比较抗拒胃镜检查。而且胃镜检查不是做一次就够了,需要定期复查胃镜。以上这些原因导致胃镜检查和复查的患者依从性较差,容易将癌前病变拖成早期胃癌,甚至中晚期胃癌。
